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    季節性過敏癥,你中招了嗎?

    2020-09-29 10:45圖文來源: 人民政協報

    白露至,秋意濃。

    可有一部分人卻跟秋天“過不去”,他們剛入秋就開始打噴嚏、流鼻涕,有時還伴有眼睛癢等不適反應。對于這些癥狀,中國中醫科學院西苑醫院耳鼻喉科主任劉靜醫生提醒:也許這不是感冒,而是過敏了!

    過敏癥易和感冒混淆

    據了解,全球范圍內,約有2.5億人有食物過敏癥,有3億人患有哮喘,4億人有鼻炎,總人口1/10的人有藥物過敏反應。過敏,也被列為全球第六大慢性疾病。2000年末,世界衛生組織還把過敏性疾病列為21世紀重點研究和防治的三大疾病之一。而更令人擔憂的是,因為過敏癥狀和感冒非常相似,很多人忽視并因此錯過了治療時機,慢慢拖延,甚至出現嚴重并發癥,結果小病變大病。

    在杭州工作的賀棟(化名)患過敏性鼻炎達18年。小學二年級確診后,醫生說隨著成長,體質慢慢變好,有些人可能會自愈,因此賀棟一直沒當回事,直到來北京上大學,過敏性鼻炎發展成了哮喘。

    “每當病情發作,從鼻子到眼睛,到咽喉再到氣管,鼻酸、流涕、打噴嚏、眼睛紅腫、流眼淚,再然后發展到咽喉腫痛、咳嗽。吃抗生素也沒有太大效果,必須要吃抗過敏的藥才能有所緩解。”賀棟告訴記者。

    劉靜則表示,每年換季時,尤其是在春季、夏秋之交時,類似賀棟這樣的患者會進入猛增期。

    “因為五運六氣的因素,北京今年入秋的時間比往年略晚,所以今年過敏性鼻炎暴發時間比以往晚了大概半個月,但常規治療無效的患者很多。總體看來,過敏癥患者也逐年增多。”劉靜說。

    劉靜介紹,過敏癥是指過敏原進入人體,激發機體的免疫系統,產生以IgE為介導的速發型過敏反應。這種過敏可發生于人體的各個系統,最常見的是過敏性鼻炎、哮喘、濕疹、特應性皮炎等。從進入人體的渠道來分,過敏原一般分為吸入性過敏原、食物性過敏原。目前,花粉、螨蟲等吸入性過敏原是對我國影響最大、最廣的過敏原。北方地區受花粉傳播影響大,過敏性疾病的季節性明顯。

    “春季樹花粉的傳播和秋季草花粉的傳播,會直接導致過敏性鼻炎的暴發。我國南方地區主要以春季樹花粉傳播為主,例如梧桐樹開花等;北方地區主要以秋季草花粉傳播為主,例如蒿屬花粉等。”劉靜介紹,有秋季過敏癥的人往往在春、秋兩季都容易出現過敏癥狀,其中有一部分原因就是這兩季的花草樹木會散播出大量花粉,“所以我們也常稱之為花粉癥”。

    秋季過敏病癥雖然大部分都不致命,但卻能夠讓患者體驗堪比“古代十大酷刑”的苦楚。

    以過敏性鼻炎為例,其就是典型的“小毛病,大危害”。與感冒帶來的鼻部癥狀往往在一天之中呈持續性不同,過敏性鼻炎的典型癥狀往往是發作性的,具有暴發驟停的特點,呈現陣發性打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞,還可伴發眼癢等眼部過敏現象,在發作過后一如常人。部分嚴重病例(如合并鼻息肉、鼻竇炎等)有可能呈持續性鼻塞,甚至暈倒。

    過敏也分急性和慢性

    “很多人有一個誤區——過敏是天生的。很多患者來咨詢的時候常說,我以前從未有過這樣的癥狀,突然有一天就開始出現過敏癥狀。”劉靜告訴記者,其實過敏性疾病的發展過程十分復雜,是環境和基因共同作用的結果。

    比如,隨著城市人群生活條件的改善,適宜螨蟲的生長環境增多,像布藝家居、毛絨玩具、寵物毛發等與人體的接觸越來越多,過敏幾率也隨之上升。而賀先生就屬于過敏體質的人,這是基因的作用。

    “其實,過敏也分為速發型和遲發型兩種情況。”劉靜介紹,速發型過敏通常在接觸過敏原后快速出現明顯過敏反應,比如接觸的地方會紅腫發癢等;但遲發型過敏卻是過敏原長期刺激機體的免疫系統,但是患者很少表現為明顯的過敏反應,反而表現為一些慢性疾病,長期發作,反復難愈。比如兒童常見的慢性咳嗽、久治不愈的鼻炎、鼻竇炎、長期濕疹等。

    “當然,過敏后也不要慌。”劉靜提醒:有經驗的患者對于自己的過敏癥狀比較熟悉,可以自行購買一些藥物來治療,但若是初次患病的患者,最好還是去醫院診治;抗生素一定是要到醫院在大夫評估病情確實判斷有感染的情況下才使用,不要一看有咳嗽、拉肚子癥狀就到藥店買一些抗生素,抗生素的濫用直接導致體內菌群的失衡,也會引起過敏性疾病的增加。

    很多人會擔心過敏藥物的副作用。對此,劉靜介紹,現代醫學下的過敏藥已經比較安全且有效,雖然有些藥確實會給患者帶來一些不便,但對身體健康基本沒有影響。

    過敏不是“絕癥”,可防可治

    很多人都聽過“過敏性鼻炎等過敏一類的病癥沒有特效藥,是一種‘絕癥’”的說法,劉靜認為這有失偏頗。“過敏性鼻炎的治療確實很復雜,且如果延誤治療或治療不當,還可能誘發多種并發癥,最常見的是支氣管哮喘。但過敏性疾病并非‘絕癥’,只是治療是一種綜合系統工程,其核心在于通過各種方法改善患者的體質。”

    “比如過敏性鼻炎患者的治療,可以分為兩個部分,一個是發病期,一個是緩解期。”劉靜介紹,發病期就是患者發作過敏性鼻炎的時期,此時除了服用相關抗過敏藥物外,患者應該做到盡量減少、避免和過敏原接觸,比如對花粉過敏,出門盡量佩戴口罩和眼鏡等。其次,可以使用海鹽水以及洗鼻器等每天沖洗鼻腔,清理鼻腔黏膜上黏附的過敏原。

    “最重要的是生活方式的調整,現在人們工作生活節奏緊張混亂,這也是讓我們的體質發生改變的原因之一。此外,充足的睡眠也是提高機體免疫力、抗病能力的最好方式之一。尤其是過敏性疾病患者,建議11點之前入睡,可以在子時的黃金時間充分修復機體。”劉靜強調,除了休息好外,飲食上也要盡量清淡,動物性飲食要盡量減少。

    緩解期的治療主要著重于調理,避免一些食物過敏外,可以選擇針灸或理療的方式。此外,劉靜建議,患者也可以選擇遵循醫囑,嘗試一些膏方。在特定時間段,通過膏方、中藥、針灸等方法,可以有效改善患者體質,有可能減輕過敏的發生。

    那么季節性過敏癥可以預防嗎?答案是肯定的。

    “若有已明確的過敏原,應盡可能避免接觸。但是更重要的是通過各種方法改善體質,提高免疫能力。其中的醫療部分由醫師完成,但是日程的調理需要患者自己執行。如日常生活中,注意身體保暖,保持口鼻的溫暖濕潤,減少冷空氣的刺激;保持心情愉快,避免劇烈的情緒波動;可以通過登山、健行、跑步運動增強體力,避免洗冷水澡、淋雨、早晨游泳或冷天游泳,避免過度疲勞或熬夜。內經中所說的‘飲食有節、起居有常、不妄作勞’,是大家應該遵循的生活方式。”劉靜最后建議。

    作者:張嫣羽 責任編輯:吳麗莉
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